森永健康保険組合

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申請書一覧

保険証・適用に関する書式
  • ※マイナンバー記載欄のある申請書については、保険証の記号番号を記入した場合マイナンバーは記入不要です。
対象となる申請書は、番号が黄色で色付けされています。

書式 記入例
1.2.の届書は、マイナンバーを記入して提出するか、記入せずに提出するかは、
所属事業所によって異なります。
ご不明な場合は、各事業所担当者にご確認下さい。
1 【現在、扶養している家族がいない場合】
  • ※マイナンバーを記入不要としている事業所用
    (森永製菓(株)、森永乳業(株)他)
  • ※マイナンバーを記入する事業所用
2 【現在、扶養している家族がいる場合】
  • ※マイナンバーを記入不要としている事業所用
    (森永製菓(株)、森永乳業(株)他)
  • ※マイナンバーを記入する事業所用
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15 ※任意継続の保険料納付方法を「毎月払い」にする方
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給付・請求に関する書式
  • ※マイナンバー記載欄のある申請書については、保険証の記号番号を記入した場合マイナンバーは記入不要です。
対象となる申請書は、番号が黄色で色付けされています。

書式 記入例
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保健事業に関する書式

その他に関する書式

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